A térd elülső keresztszalagjának sérülése, részleges vagy teljes szakadása az egyik leggyakoribb sportsérülés, ami persze nem csak sportolókat érint. A térdszalag szerencsére jól pótolható, a legtöbb esetben lehetséges az ízület teljes rehabilitációja. A legkorszerűbbnek számító all-inside műtéti technika magyarországi meghonosításában a TritonLife Budaörsön dolgozó ortopéd sebészei úttörő szerepet töltenek be.
A térdkeresztszalag pótlása világszerte és a Tritonlife – Budaörsi Egészségügyi Központ ortopéd sebészeti profiljában is gyakori beavatkozás; a szakterületen a műtéti technikák és eszközök folyamatosan fejlődnek.
A dr. Majzik Ernő ortopéd traumatológus, sportsebész, térdspecialista vezette budaörsi orvoscsapat a térdsebészet szűk élvonalát képviseli, nagy rutinnal rendelkezik a legkorszerűbbnek számító all-inside technika alkalmazásában a térdkeresztszalag pótlására. Az eljárás során minimálinvazív módon – a lehető legkisebb bemetszéseket ejtve – pótolják a sérült szalagot. A artroszkópos eljárással, nagy precizitással végrehajtott operáció teljes egészében az ízület belsejében zajlik – innen az angol elnevezés. A pótlás kinyerésére, valamint a furatok és rögzítések kialakítására a helyreállítandó ízületben többféle eljárás létezik, amit speciális eszközök, technikai újítások támogatnak.
A Majzik Ernő által irányított team a nyár kezdetéig 75 felnőtt és 27 gyermekkorú páciensen, összesen 102 műtétben alkalmazta az all-inside eljárásnak azt a változatát, amelyben a pótlásra az ínt saját szövetből: vagy a comb hátsó részén található, hajlításért felelős semitendinosus ínakból, vagy a comb elülső részén elhelyezkedő, térdnyújtásban részt vevő quadriceps ínakból nyerik ki, „donor oldalon” is a lehető legkisebb invazivitásra törekedve. E műtétek biztató rövid távú tapasztalatairól dr. Tóth Zoltán, a csapat tagja számolt be a Magyar Sportorvos Társaság nyár eleji kongresszusán. (Az előadás harmadik szerzője Bogár Zoltán volt az Arthrex Kft. képviseletében – ez a cég biztosítja azt a speciális eszközt, amivel quadriceps ínas pótlás esetén kinyerik a szövetet a páciensből.)
A beszámoló szerint műtéti szövődmény az eddig végrehajtott több mint száz beavatkozás nyomán nem alakult ki, a pótolt szövet kilökődése sem fordult elő. A minimálinvazív technikák ismert előnyei – kisebb sebek, gyorsabb rehabilitáció – mellett további pozitívum, hogy az all-inside szalagpótló műtétek nem érintenek növekedési zónákat, így gyerekekben is alkalmazhatók, továbbá hogy a technika hátsó keresztszalagpótlásra is alkalmas. Az eljárások közül a quadriceps ínas pótlás esetében rövidebb a rehabilitációs idő.
Az eredményesség kulcsa a budaörsi orvosok szerint a pontos műtéti tervezés és a technológiai fegyelem betartása. Az all-inside technika összességében jól tanulható, nem bonyolultabb, mint a régebbi pótlási eljárások. Gyors elterjedésének objektív akadálya a felhasznált implantátumok és eszközök magas piaci ára, ami az eljárás elterjedésével mérséklődhet.
A budaörsi Egynapos Sebészet és Ortopédiai Fekvőbetegosztály tevékenységéről – sportsebészeti és egyéb ortopédiai műtétekről, egynapos beavatkozásokról – részletesebben lehet tájékozódni a Budaörsi Egészségügyi Központ honlapján, illetve e-mailben és telefonon is lehet érdeklődni az info@budaorsisebeszet.hu címen vagy a +36 70 668 0591-es telefonszámon.
Semitendinosus graft (oltvány) előkészítése beültetésre
Dr. Majzik Ernő
